地包天、凸嘴、短下巴、偏颌等这些都属于颌面发育畸形问题,通常会通过正颌手术,对骨骼进行切开、移动、固定来进行骨性的改善。当然,大多数时候可能会配合牙齿正畸来处理,手术完之后能够达到外观和口腔功能同时改善的作用。
由于面部骨骼是一个整体,鼻骨跟上颌骨紧密相连,很多人会担心,做完正颌手术,尤其是凸嘴矫正手术之后,会不会对鼻子造成影响。
从临床上表现来看,正颌手术确实会对鼻子有影响,但多数时候影响的程度可以忽略不计,一般是不会察觉出来的。鼻子的高度是由鼻尖处的软骨和鼻基底共同决定的,而鼻基底部位一般在上颌骨的上方,具体的影响程度,还需要视情况而定。
1、 地包天
地包天对上颌的矫正有两种情况:上颌骨前移或抬高。
如果需要进行上颌前移,理论上来说上唇和鼻基底也会适当前移,人中拉长,鼻孔会上扬。而如果上颌只需要抬高,那么导致的结果是鼻基底变宽,鼻翼可能更宽。
2、凸嘴
凸嘴一般正颌手术会将上颌后退或下降。
如果是上颌骨后退,那么鼻尖可能会失去支撑力量,鼻子看起来更塌一点。而如果将上颌骨下降,那么上唇就会又短又外翘,视觉上鼻小柱缩短,鼻尖往下,鼻背拱起等情况出现。
当然,以上几种情况都是理论数据,一般手术中对骨骼的改变都是按照mm系数来调整,改变幅度并不会很大,通常是不需要担心这个问题的。
做完正颌手术之后,面部会出现肿胀问题,此时对鼻部的形态也有一定的影响,通常在面部恢复之后,鼻子也会慢慢恢复自然。