药学科普 药物性肝损伤
警惕保健品“中药粉”——药物性肝损伤

今天门诊碰到一个病人，肝功能异常，问了下病史，没有乙肝，也没有相关肝功能异常病史，问用药史，除了在服用日常的降压药物，患者诉最近有在服用“三七粉”，听别人安利可以活血化瘀降血脂，自己在某个中药地摊买了点“三七粉”回家冲水喝，已经服用有20多天了，最近老觉得乏力、厌食才来医院检查的。
最后初步怀疑有可能是“三七粉”导致的药物性肝损伤，让患者停用，然后用些保肝药物治疗后再复查。

药师在这里提醒：
（1）传统中药一定要在专业医生指导下使用，特别是一些保健品“中药粉”，因为药材磨成粉，性状不易鉴别，一些不良商家以次充好甚至以假冒真。像”土三七“与”三七“仅隔一字，但三七是五加科植物，具有活血化瘀功效，而土三七则主要包括景天科和菊科，景天科没有毒，但菊三七含有吡咯烷生物碱，容易造成肝损伤。
（2）最常见导致药物肝损伤药物有：传统中药、抗生素、抗肿瘤药物、激素、非甾体抗炎药等。
（3）如在服用药物时，出现明显乏力、厌食、右上腹胀痛或者出现皮肤黄染、大便颜色变浅、瘙痒等症状，应怀疑药物性肝损伤，应及时就医评估。