聊聊这个胃食管反流性咳喘气促

半月前，一高中老师的的老婆找我看诊，年近五旬，咳嗽、喘促、胸闷很长时间了，看舌象（照片偏红些），舌淡红齿痕重，舌苔薄白黄微腻。予以肃肺平喘之法，调治一周，疗效不佳。复诊时，患者强调，平时反胃明显，胃胀，吃甜食有时还有点反酸。舌象变化不大。

怎么考虑呢？由于初诊不效，加上复诊时胃部症状明显，顿时反应过来了，这就是胃食管反流引起的咳喘，气促，胸闷。于是调整处方方向，以附子理中温中健脾，旋覆代赭汤和胃降逆，加海螵蛸、瓦楞子和胃制酸，木蝴蝶调肝和胃利咽。继服五天。

今天患者再次复诊，诉胃明显好转了，喘促已较轻微。舌象明显好转了。意外的是脸上斑也少了。效不更方，因患者素来睡眠质量差，遂前方加石菖蒲，合欢皮解郁安神。继续巩固治疗。

中医胸闷胃食管反流病