结节性痒疹 【结节性痒疹医案】全虫方加减治疗结节性痒疹
患者患者，女，60岁。初诊时间：2020年12月6日。因身反复起红斑、丘疹、结节伴瘙痒4年余，加重1月至我科治疗。患者每因情绪波动后头面、四肢起皮疹伴瘙痒，在外院曾口服雷公藤多苷片、外用他克莫司软膏、卤米松等药物治疗，此次因为劳累及情绪波动皮疹加重，头面、躯干、四肢起丘疹、结节，瘙痒剧烈，纳眠可，排便不畅，小便可。
专科情况：头面部、躯干、四肢部多发粟粒至甲盖大小暗红色丘疹、斑片，双手背及前臂多发绿豆至花生大小暗褐色结节，无水疱及渗出，面部部分皮疹较前消退，可见淡褐色色素沉着。舌体色暗，舌尖红，苔薄白，脉弦滑。
西医诊断：结节性痒疹；
中医诊断：顽湿聚结；
辨证：风湿阻络；
立法：祛风除湿止痒，方用全虫方加减。
方药组成：全蝎6 g，皂刺10 g，白蒺藜9 g，炒槐花10 g，威灵仙10 g，苦参10 g，白鲜皮10 g，黄柏10 g，秦艽10 g，防风10 g，首乌藤15 g，砂仁5 g，黄连3 g，桂枝9 g，厚朴10 g，瓦楞子10 g。
皮疹瘙痒处外用糠酸莫米松乳膏每日两次，结节处予黑布药膏厚涂，每日一次。前方服用7剂，患者瘙痒明显减轻，部分皮疹较前变薄，前方去桂枝、防风、瓦楞子，加桑白皮、地骨皮、地肤子加强清热祛风止痒之力。继服中药１月余，瘙痒基本缓解，部分皮疹较前消退，中药逐渐减量，患者门诊抄方持续治疗，未再随访。