59 岁，女性。主诉为慢性鼻塞和左鼻孔出血。注意鼻孔下部的鼻息肉，这是慢性鼻炎患者最常见的表现。因为反复的鼻腔鼻窦的炎症引起鼻粘膜水肿增生，然后产生的一种不可逆的，形态上像荔枝肉一样的病变，这种情况下的鼻粘膜形态就叫鼻息肉。

当然，阿司匹林不耐受也可能会导致患者出现鼻息肉。阿司匹林不耐受，即患者在使用阿司匹林一类的解热镇痛药物以及非甾体类抗炎药物数分钟至数小时（一般为0.5-2小时）后，岀现一些不良反应。

首先出现的临床表现可能为鼻炎，表现为多量浆液性鼻分泌物。其他一系列的呼吸道反应，例如脸红、发痒、鼻腔充血、喉痉挛、哮喘加重等。即使停止使用阿司匹林和非甾体抗炎药，这种由上而下的呼吸道反应仍会持续。当此类患者第1次反射阿司匹林不耐受后，以后每接触到同类药物发生的症状都比第1次严重。

鼻腔黏膜的慢性炎症会慢慢进展为炎症的鼻窦炎，鼻窦CT可见炎性组织填满整个鼻窦，导致鼻息肉。哮喘的症状在鼻炎发生后的1~3年才出现，有些甚至更晚或者终生不出现。

全民科学用药提升计划科学用药笔记耳鼻喉科🌞！