参苓白术散用于气虚生湿
附子理中芄用于阳虚生寒
人参归脾芄用于血虚生悸

湿气重是什么原因？为何气虚会生湿？脾胃可以升清降浊，升清向上送精华，带走了一部分湿，降浊又带过了剩下部分湿。

所以脾胃功能正常，不存在湿气重。而脾胃功能需要气的推动，如果气虚了，消化不好，升清不好，降浊不好，那么水湿的留下来了。

气是向上的，气虚气不足，就不能向上升清，这很好理解，那为何降浊也不好呢？其实人的气血升降可以偱环，是因为它如环无端，是一个圆运动。

只有升清正常了，降浊才会正常，换句话说脾气能正常升，胃气顺势降，这才是正常的，所以治病其实就是恢复身体的正常功能。

现在脾气虚，升清不力，那么就要补气，所以参苓白术散（人参、白术、茯苓、甘草、山药、莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆等）

中前4味就是四君子汤，用来补气升清。湿气重大便肯定会溏泻，水份多，那么用山药、莲子肉（味甘涩可止泻）山药、莲子除了益气健脾还止泻，

水多了就要想办法排出去，所以加白扁豆、薏苡仁，让湿从小便走，

桔梗有什么用呢？宣利肺气啊，肺与大肠相表里，上通下才通，所以这个方，是调脾肺气虚的，有两声咳嗽照样好用。再加上砂仁斡旋中焦，调畅气机，

所以脾虚夹湿用它最合适。比如气短乏力咳嗽，胃口不佳 ，胸闷腹胀，肠鸣大便不成形，面色萎黄，舌淡苔白腻，

附子理中芄是在理中芄（白术、党参、干姜、甘草）加上附子，同样党参、白术可以健脾益气，

干姜温中散寒，甘草调和诸药，再用加一味附子加强温中，所以用于脾胃虚寒，但湿不重者，小腹冷痛、吃点凉的就拉肚子，

舌苔虽白但不水滑，因为如果湿重，再加姜附太燥烈就容易反生湿热。

那么脾胃虚寒湿重用苓桂术甘汤比较适合，脾肾阳虚寒湿用真武汤。

人参归脾芄（人参，白术，茯苓，甘草，黄芪，当归，木香，远志，龙眼肉，酸枣仁）前4味仍是四君子汤，再加一味黄芪加强补气，

而当归、龙眼肉补血，木香理气，远志、酸枣仁安心神定志。

综合起来就是补气益血安心神，所以它是心脾气血两虚导致心神失养适合，

比如心悸、失眠多梦、食少乏力、头晕、经量少、色淡等。同样如果不适用于湿重。

这样一拉出来比较，大家就都会用了吧。健康科普中医